Defisiensi Zat Gizi Makro

Gangguan Akibat Kekurangan Iodium
Gangguan Akibat Kekurangan Iodium (GAKI) mungkin merupakan penyakit
yang terkait dengan gizi yang pertama dikenal manusia. Efek dari kekurangan
iodium dalam bentuk goitre dan kekerdilan serta penanganannya lewat zat gizi
(dietary treatment) juga sudah diketahui sejak zaman nenek moyang dulu. Kelenjar
tiroid memerlukan iodium untuk menghasilkan hormon, akan membesar pada
penderita kekurangan iodium akan mengakibatkan goitre (pembengkakan gondok).
Kelainan ini dikenal sebagai tanda-tanda kekurangan iodium. Goitre, bagaimanapun
hanya salah satuindikasi, dan ada banyak defisien yang mungkin telah terjadi
(mulai) sebelum kelahiran. Bayi yang lahir dari ibu yang menderita kekurangan
iodium, jika mereka hidup, akan kerdil dengan umur harapan hidup (UHH) yang
rendah, retardasi fisik dan mental, dan tuli atan bisu atan kejang, tergantung kepada
derajat kekurangannya. Kekurangan iodium adalah penyebab yang paling umum dari
penyakit retardasi mental.
Dewasa ini sekitar 1,6 milyar penduduk dunia tinggal di wilayah dengan
kondisi tanah yang kandungan iodiumnya rendah. Kira-kira 655 juta menderita
goitre, dimana 43 juta diantaranya menderita kerusakan mental pada berbagai
tingkatan dengan 6 juta orang menderita kekerdilan. Lebih dari setengah orang yang
menderita tersebut tinggai di India dan China. Sejauh ini, penyebab utama GAKI
adalah kandungan iodium yang rendah dari tanah dan lingkungan lokal.
GAKI berbeda dari penyakit kekurangan zat gizimikro yang lain dalam hal
penyebabnya. Gaki lebih diakibatkan oleh kondisi geologis dibandingkan dengan
kondisi sosial-ekonomi. Dampak GAKI dapat lebih buruk apabila dikombinasikan
dengan kemiskinan, malagizi umum, dan buruknya sanitasi.

Defisiensi Zat Gizi Besi (Anemi Besi)
Anemi Besi adalah penyakit kekurangan zat besi yang paling lazim di dunia
mencangkup setengah dari semua jenis penyakit anemia. Menurut WHO, lebih dari 2
milyar penduduk dunia beresiko anemia besi atan menderita berbagai bentuk anemia
besi. Hampir setengah dari populasi wanita dan anak-anak di negara berkembang
menderita anemia. Anak-anak penderita anemia besi menderita gangguan
perkembangan fisik dan mental. Wanita hamil dan bayi yang menderita anemia besi
akan mengalami pengurangan yang nyata akam kemampuannya melawan infeksi.
Anemia Besi pada dewasa menyebabkan kelelahan dan berdampak pada rendahnya
kapasitas Iproduktivitas kerja. Lebih jauh lagi, defisiensi besi (dalam hal simpanan
zat besi dalam tubuh) dapat terjadi tanpa anemia klinis.
Zat gizi besi ditemukan pada pangan produk hewani, sayuran, biji-bijian/padipadian,
dan tumbuhan. Daging mengandung zat besi yang siap untuk diserap, akan
tetapi zat besi yang bersumber dari sayuran-sayuran (nabati) hanya sedikit yang
terserap. Abssorsi zat besi dapat ditingkatkan apabila makanan (menu) mengandung
daging dan kaya vitamin C dikonsumsi bersamaan.
Penyebab utama anemia besi adalah bioavailasilitas yang rendah dari zat-zat
besi dari pangan yang berbasis sereal dan polongan-polongan yang selanjutnya
buruknya penyerapan zat gizi besi dari makanan. Status zat gizi besi penduduk
(masyarakat) dapat ditingkatkan dengan cara memodifikasi kebiasaan pangan dan
penyerapan teknik pengolahan pangan yang tepat.

Defisiensi Vitamin A
Defisiensi vitamin A telah lama dikenal sebagai penyakit terkait gizi yang
serius, tetapi sejauhmana populasi telah terkena dan implikasinya bagi kesehatan
dan kelangsungan hidup baru disadari belakangan. Penelitian dasar secara menyakinkan memperlihatkan efek biologis dari defisiensi vitamin A. Defisiensi
vitamin A awalnya merupakan ancaman yang tidak kelihatan, yang apabila tidak
ditangani dapat merampas penglihatan seseorang (anak-anak). Dampak selanjutnya
adalah ketika mereka tidak lagi bisa melihat pada cahaya yang suram dan akan
menderita akan apa yang disebut night blindness (buta senja) atau xerophthalmia.
Apabila penderitaan terns berlanjut conjangtiva dan cornea mata menjadi
kuning) kemudian muncul bercorak pada cornea dan selanjutnya berakibat pada
kebutaan yang permanen.
Kekurangan vitamin A juga meningkatkan resiko terkena penyakit yang lazim
pada anak-anak, misainya campak, infeksi saluran pernafasan, dan penyakit diare.
Anak- anak dengan status vitamin A yang cukup atau mereka yang mendapatkan
vitamin A memiliki sistim kekebalan yang diperlengkapi untuk menghadapi
permasalahan yang berkaitan dengan penyakit-penyakit seperti campak.
Kekurangan vitamin A terjadi di lebih dari 60 negara, pada tingkat klinis
dan/atau subklinis. Didasarkan pada data yang tersedia yang di proyeksikan untuk
menggabaikan kondisi tahun 1994, perkiraan global jumlah anak-anak usia 0-4
tahun yang secara teknis menderita akibat kekurangan vitamin A adalah 251 juta
jiwa (WHO) 1995). Maka paling sedikit 2543 juta anak-anak usia prasekolah sudah
pada keadaan beresiko. kekurangan vitamin A adalah penyebab kebutaan global
yang kedua terbesar setelah katarak.
Penyebab utama kekurangan vitamin A adalah asupan zat gizi vitamin A
(preformed retinol) atau prekursor vitamin A yang tidak mencakupi peningkatan
kebutuhan vitamin A pada kondisi fisiologis dan patologis tertentu, penyerapan yang
kurang kehilangan karena diare sering merupakan penyebab kekurangan vitamin A.

Sumber : Ir. ALBINER SIAGIAN, Msi . PENDEKATAN FORTIFIKASI PANGAN UNTUK MENGATASI MASALAH KEKURANGAN ZAT GIZIMIKRO. Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.